Los médicos piden la reforma de un sistema sanitario con un déficit de 600 millones

San Juan, 9 mar (EFE).- La Asociación Médica de Puerto Rico pide la reforma del sistema de sanidad público de la isla, con un déficit de 600 millones de dólares y que se considera ineficaz a pesar de recibir el 19 por ciento del Producto Nacional Bruto.

El presidente de la Asociación Médica de Puerto Rico, Rolance Chavier Roper, señaló hoy a Efe que es urgente la reforma de un sistema que cada año aumenta su déficit y que no da cobertura a cerca de 450.000 puertorriqueños, que carecen de cualquier tipo de asistencia sanitaria, pública o privada.

Chavier Roper dijo que su organización, la principal del sector en la isla caribeña, aboga porque aumenten los deducibles que actualmente pagan los usuarios de la salud pública, extremadamente bajos o inexistentes, lo que en su opinión provoca una abuso en la utilización, para que mejore el sistema de sanidad de Puerto Rico.

"Lo impopular sería que no hubiera sistema de salud en Puerto Rico", sostuvo, tras apuntar que aunque se trata de una medida antisocial es necesaria para mantener la sanidad pública en el país caribeño.

Chavier Roper enumeró como causas del déficit del sistema de salud, el exceso de gastos (administrativos, utilización inadecuada de servicios de alta tecnología, mal uso de salas de emergencias y farmacia) y la incapacidad de recaudación del Gobierno para cobrar las facturas emitidas a usuarios del sistema.

El presidente de la organización médica, la primera fundada en el país, en 1908, resaltó que al no existir -prácticamente- tasa moderadora (deducible) para los ciudadanos que reciben el programa Medicaid, de asistencia sanitaria dirigido a personas con bajos ingresos, ese colectivo hace, en muchas ocasiones, un uso indebido y abusivo del servicio.

El médico aclaró que el dinero que se dedica indebidamente a esas personas provoca que después no haya fondos para quien realmente los necesita, en muchos casos población de centros rurales que carecen de atención de especialistas.

Chavier Roper ilustró la situación con el ejemplo de muchos puertorriqueños con derecho al Medicaid que acuden a salas de urgencia por dolencias que en ningún caso merecen ese tratamiento pero que tienen que ser admitidos, con el consiguiente coste para el sistema.

El galeno indicó que parte de ese dinero dedicado indebidamente a la atención en servicios de urgencia debería destinarse a lo que denominó como regionalización de la sanidad, en decir, a la potenciación de instalaciones fuera de las grandes ciudades, donde como recordó ya no existe prácticamente atención de especialistas.

Dijo que esa utilización inadecuada de fondos destinados a la sanidad provoca también que no existan psiquiatras en los centros de medicina primaria, cuando la salud mental es uno de los principales problemas del país.

Destacó como otro de los problemas de la sanidad en la isla, el elevadísimo número de demandas interpuestas contra los galenos por parte de pacientes por presuntas negligencias médicas, según sus datos las mayores cifras registradas en todo territorio estadounidense.

Chavier Roper explicó que eso ha provocado que la mayoría de cirujanos se nieguen a aceptar casos graves en hospitales privados, que son desviados al gran hospital de la isla, Centro Médico, donde hay establecido un límite máximo para demandas por negligencias muy bajo económicamente.

Denunció en ese sentido que parte de los abogados de Puerto Rico han visto desde hace años en los médicos de la isla un lucrativo mercado del cual obtener elevados ingresos.

Las propuestas de la Asociación Médica de Puerto Rico para cambiar el sistema actual incluyen un plan educativo entre los pacientes para la correcta utilización de servicios.

La imposición de deducibles o "co-pagos" por mal uso de servicios médicos, la creación de centros de medicina preventiva, el abaratamiento del costo de medicamentos mediante la eliminación de intermediarios y el desarrollo de incentivos para que los médicos permanezcan en la isla, dada la grave falta de especialistas, son otras de las propuestas.

El establecimiento de tasas moderadoras y el desarrollo de los centros médicos académicos completan las medidas.